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Qu’est que la rééducation et réadaptation des personnes âgées polypathologiques ?
L’Institut de Réadaptation d’Achères propose la réadaptation de la personne âgée polypathologique. Il s’agit d’un suivi par des médecins, gériatre et généraliste, et un programme de réadaptation physique, psychologique, thérapeutique et nutritionnel mis en place par des professionnels paramédicaux (kinésithérapeutes, psychologue, diététiciennes, etc.). Cela permet de bénéficier d’une baisse sensible des facteurs de risques.
À qui s’adresse la rééducation et réadaptation des personnes âgées polypathologiques ?
L’unité de gériatrie s’adresse aux personnes âgées qui sortent d’hospitalisation, ou qui souffrent de complications en raison de leurs pathologies et de leur âge. Aussi, elles peuvent être atteintes de différents types d’affections :
- Affections neurologiques
- Affections respiratoires
- Pathologies cardio-vasculaires
- Troubles de l’équilibre et de la marche
- Troubles cognitifs
- Suite d’interventions orthopédiques
Comment se déroulent la rééducation et réadaptation des personnes âgées polypathologiques ?
Un programme de soins individualisé est établi pour la personne âgée, au terme d’un bilan. Celui-ci est élaboré et mis en œuvre par différents professionnels :
- Les médecins gériatre et généraliste coordonnent la prise en soins
- Les IDE assurent les soins et la distribution des médicaments
- Les aide-soignants s’occupent des soins de nursing
- Une aide-soignante est spécialisée dans le maintien d’un lien social grâce à la mise en place d’ateliers café, lecture et jeux
- Des kinésithérapeutes et enseignants APA (activités physiques adaptées) accompagnent le patient pour une ré-autonomisation ou un maintien de l’autonomie. Ils animent des séances collectives de gymnastique douce.
- Un ergothérapeute
- Des orthophonistes
Des rencontres avec l’entourage des patients accueillis sont également organisées. Un suivi psychologique et social peut également être mis en place, ainsi qu’une évaluation et un suivi de la douleur.
Enfin, des activités sont développées pour assurer le retour à domicile du patient : mise en situation de la vie quotidienne avec préparation des repas, des sorties, des promenades et visite à domicile de l’ergothérapeute. Une assistante sociale peut accompagner le retour à domicile ou aider le patient à trouver un logement adapté.
Les patients diabétiques peuvent bénéficier d’une éducation thérapeutique.
Les prises en charges
L'Institut de Réadaptation d'Achères propose 2 types de prise en charge
L’hospitalisation complète
L’hospitalisation complète comprend l’hébergement, les repas, le suivi médical nécessaire à la situation du patient et les activités de réadaptation. Elle peut être préconisée en cas de maladie chronique, suite à une hospitalisation ou à une opération. Cette transition, tant médicale que psychologique, peut durer quatre semaines ou plus, avant un transfert en hôpital de jour, un retour à domicile ou une entrée en maison de retraite médicalisée.
L’hospitalisation de jour
L'hospitalisation partielle est proposée aux patients résidant dans un rayon de 50 km de l'Institut de Réadaptation d'Achères
Elle permet de recevoir tous les soins de réadaptation nécessaire à la situation du patient. Les patients en hospitalisation jour viennent plusieurs fois par semaine en fonction de leur état de santé.
Prescrire un séjour en soins médicaux et de réadapatation
Quand ? À tout moment, pour une première hospitalisation ou une consolidation des acquis.
Comment ? En remplissant une demande d’admission directe en SMR ou par ViaTrajectoire
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